Methoden voor het diagnosticeren van haar van welk type dan ook

Send

Haaruitval is een veel voorkomend probleem waarmee we allemaal te maken kunnen krijgen.

Tegenwoordig zijn de problemen van kaalheid en gedeeltelijk haarverlies relevant voor jongeren. Laten we bespreken hoe je haarverlies kunt diagnosticeren.

Verschillende tests helpen om haarverlies nauwkeuriger en volledig te diagnosticeren en de ernst ervan te bepalen. Bovendien kunnen sommige soorten tests mogelijke oorzaken van ziekte aangeven.

Epilatietest (trekproef)

De trektest wordt uitgevoerd op verschillende delen van de kop. De arts grijpt een klein lok haar en trekt er een beetje aan. Met deze test kunt u bepalen hoe gemakkelijk het haar wordt gescheiden van de hoofdhuid. Het resultaat van de epilatietest stelt u in staat om ruwweg de intensiteit van haaruitval te bepalen.

Trichogram is een studie van de haarwortels. Haar tijdens haar leven doorloopt verschillende fasen (haarcycli):

• Groei of anagene fase
• Transitie of catagene fase
• De fase van rust en afwijzing (telogene fase).

Op basis van het trichogram is het mogelijk om de hoeveelheid haar in elk van de bovengenoemde fasen (fasen) te schatten. Dienovereenkomstig stelt het resultaat van deze studie ons in staat te concluderen over de intensiteit van haarverlies.

Om een trichogram van een patiënt met behulp van een speciale klem (pincet) samen te stellen, worden 20 tot 50 haren in de richting van de groei uitgetrokken. Haarwortels worden onder een microscoop onderzocht om te bepalen in welk stadium van de haarcyclus ze zich op een bepaald moment bevinden. In totaal zou meer dan 80 procent van het getrokken haar in de anagene fase moeten zijn en minder dan 20 procent in de telogene fase. Van één tot drie procent van alle haren bevindt zich in de regel in de overgangsfase, catagene fase.

Met zo'n studie is het onmogelijk om te doen zonder het haar uit te trekken. Sommige patiënten beweren dat ze het verloren haar dat ze hebben meegenomen gebruiken in de hoop een onaangename procedure te vermijden. Dergelijke haren zijn echter volledig nutteloos voor de voorbereiding van een trichogram, omdat ze zich allemaal in de telogene fase bevinden - de afwijzingsfase.

TrichoScan® is een speciaal computerprogramma waarmee u met behulp van digitale fotografie de volgende parameters kunt bepalen:

• Dichtheid (dichtheid) haar per vierkante centimeter
• Haardiameter
• De snelheid van haargroei gedurende bepaalde tijdsperioden.

Het helpt bij het evalueren van haaruitval. Bovendien kan een vergelijking van de foto's die zijn gemaakt voor en na het begin van de behandeling, aantonen hoe succesvol de voorgeschreven en gaande behandeling is.

In tegenstelling tot het trichogram, met de TrichoScan-methode, is de noodzaak om haren eruit te trekken niet langer nodig. Toegegeven, ze doen niet zonder "verliezen" hier: een klein gebied (ongeveer 2 centimeter in diameter) wordt geschoren op een of twee plaatsen van de huid van het hoofd. Haargroei op deze plaatsen na drie dagen wordt gekleurd en opnieuw gefotografeerd met een hoge vergroting. Het speciale programma berekent, op basis van de groeisnelheid, delen van anagen en telogeen haar (anagen haar groeit met een bepaalde snelheid en telogen haar vertoont geen tekenen van groei).

Scalp biopsie

Scalp-weefselmonsters (biopsie) worden geanalyseerd wanneer één klinisch beeld niet genoeg is om haarverlies correct te diagnosticeren. Deze methode wordt bijvoorbeeld gebruikt wanneer een alicofiele alicecia wordt vermoed. Deze ziekte is een onherstelbaar verlies van haar als gevolg van ontsteking van de hoofdhuid en daaropvolgende littekens.

Voor een biopsie van de hoofdhuid worden in de meeste gevallen twee kleine weefselmonsters genomen, met een diameter van vier tot zes millimeter. In dit geval wordt de snede zodanig uitgevoerd dat de follikel volledig wordt ingevangen. De verkregen monsters worden zorgvuldig bestudeerd in het laboratorium.

Chemische analyse van de haarschachten wordt uitgevoerd in zeer zeldzame gevallen, namelijk in het geval van vermoedelijk het zogenaamde Menkes-syndroom. In deze zeldzame stofwisselingsziekte, in het bijzonder koper, is het kopergehalte in de haarschachten aanzienlijk verminderd.

Maar de chemische analyse van de haarschachten is veel belangrijker dan voor conventionele geneeskunde in de forensische geneeskunde. Het wordt meestal gebruikt om de aanwezigheid in het lichaam van medicijnen, gifstoffen, medicijnen en zware metalen te bevestigen.

De essentie van diagnose in trichologie

Het hoofddoel van de diagnose in trichologie is de studie van de huid en hoofdhuid. Het doel van dergelijke studies is om de oorzaken van roos, haaruitval, seborrhea, huidirritatie en veranderingen in de structuur van het haar te identificeren. Zoals in veel andere diagnostische richtingen, is het onderzoek van de patiënt primair.

Helaas heeft niet elke kliniek specialisten en daarom worden de belangrijkste verzoeken aan trichologen met betrekking tot de conditie van het haar en de hoofdhuid gemaakt door de artsen van privéklinieken. Wat interesseert artsen in de eerste plaats?

algemene staat van het haar (volume, structuur, schade),
kwaliteit en kwantiteit van afscheiding van talgklieren,
huidveranderingen (hoofdroos, keratinisatie, droogheid, ontstekingsprocessen).

De lijst met de meest gebruikelijke hardwaremethoden voor het diagnosticeren van haaraandoeningen omvat:

computer micro video diagnostiek,
fototrihografiya,
spectrale analyse van biochemie.

De belangrijkste stadia van computerhaardiagnostiek

De basis van deze methode is het gebruik van een heel complex van apparatuur en software: microcamera's en computerdiagnostiek voor haar. Hierdoor is het niet alleen mogelijk om een gedetailleerd onderzoek uit te voeren naar de conditie van het haar, maar ook om hun oorspronkelijke toestand te vergelijken met de resultaten van de behandeling.

De techniek bepaalt eventuele veranderingen op het niveau van follikels, bollen en talgklieren. De lenzen van de microcamera kunnen het beeld 10 tot 200 keer vergroten. Een dergelijke maximale benadering geeft een volledig beeld van veranderingen in de structuur van elk deel van het haar, ongeacht de oorspronkelijke toestand. Alle verkregen gegevens worden gearchiveerd en vervolgens gebruikt voor de selectie van individuele zorgprogramma's. Na de behandeling zal een bezoek aan de kapper veel meer positieve emoties met zich meebrengen.

Nuances van fototrillogrammen

De meest effectieve morfometrische methoden voor het diagnosticeren van de conditie van het haar en de hoofdhuid zijn fototrichogram. Het is gebaseerd op het principe van fotofixatie en computerverwerking. De techniek vereist voorafgaande voorbereiding van de patiënt voor de onderzoeksprocedure met uitzondering van het bezoeken van een kapperszaak een paar weken voordat het bestudeerde materiaal wordt genomen:

Eerst wordt op een aantal kleine delen van het hoofd (1x1mm) alle haar zorgvuldig afgeschoren.
Twee dagen later worden deze plekken bevlekt met een speciale substantie en gescand met de trichoscan, die het beeld 40 keer vergroot.
De informatie verkregen met behulp van een speciaal programma wordt verwerkt en geanalyseerd.

De duur van het onderzoek is klein, maar tijdens het hele onderzoek is de aanwezigheid van de patiënt noodzakelijk, wat de methode niet erg handig maakt.

Als resultaat van het onderzoek, verkrijgt de tricholoog betrouwbare gegevens over de dichtheid van het haar, de intensiteit van de haargroei, de dikte van elk haar, de verhouding van gezond en beschadigd haar en wortels, evenals de hoeveelheid haar in de telogene en anagen stadia. Dit is de beste methode voor de diagnose van androgene en diffuse alopecia met nauwkeurige tracking van behandelingsresultaten.

Condities van Trichogramma en de resultaten ervan

Een andere zeer effectieve methode om elk haartype te onderzoeken is trichogram. Een dergelijke haardiagnostiek is gebaseerd op microscopisch onderzoek van de wortels van het verwijderde haar. De techniek is geweldig voor het bepalen van de haarverhouding in verschillende groeifasen. Wat levert dit op? Allereerst maakt de informatie-inhoud van het onderzoek het mogelijk om de intensiteit van groei en veroudering van het haar, de cyclische aard van de haarvernieuwing en andere factoren die het totale haarvolume kunnen beïnvloeden, te identificeren.

Vóór het onderzoek worden 60 tot 80 haren in verschillende gebieden correct uit het hoofd van de patiënt verwijderd. Alleen wortels worden onderzocht onder een microscoop met een krachtige vergroting. Hun toestand maakt het mogelijk om de hoeveelheid haar in de anagene, telogene en catagene fase te achterhalen. Bovendien kan de dikte van het haar en de lengte ervan worden gemeten.

Basisprincipes van spectrale analyse

Spectrale analyse is een fundamentele methode voor het bestuderen van de conditie en de meest effectieve haardiagnose en wordt veel gebruikt, niet alleen in de geneeskunde, maar ook in de forensische wetenschap. Volgens de resultaten van de studie kan nauwkeurig worden gezegd over de aanwezigheid van chemische elementen in de structuur van het haar. Het feit is dat haar de neiging heeft om alle informatie over het mineraalmetabolisme te verzamelen. Dit stelt ons in staat te concluderen dat er een overmaat of tekort aan specifieke stoffen en sporenelementen in het lichaam is tijdens de groeiperiode van het te analyseren materiaal.

Hoe is het onderzoek gedaan?

Verschillende kleine lokken van haar uit verschillende zones van het occipitale gebied worden afgeknipt van het hoofd van de patiënt. De totale breedte van de streng is 1 cm en de lengte is 4 cm De basis van de spectrale analyse is de detectie van de aanwezigheid en de verhouding van de 25 basismicelementen. De lijst met vereiste kan bovendien nog eens 15 extra bevatten, waaronder toxische stoffen.
De verkregen resultaten worden zorgvuldig geanalyseerd.
Het resultaat van het onderzoek is de ontwikkeling van een individueel programma voor de correctie van minerale metabolismestoornissen.

Over de voordelen

Vanwege zijn niet-invasieve en niet-invasieve werking, wordt de diagnostische methode beschouwd als een van de meest effectieve in trichologie. Het biedt niet alleen een hoge informatieve inhoud van het materiaal, maar opent ook ongelooflijke diagnostische mogelijkheden voor artsen en wetenschappers.

De resultaten van slechts één spectrale analyse maken het mogelijk om in detail te weten over de eigenaardigheden van voeding, habitat, de aanwezigheid van slechte gewoonten, evenals de details van het werk, de conditie van de nieren, de lever, het maag-darmkanaal en endocriene klieren.

Spectrale analyse van sporenelementen maakt het vroeg in de stad mogelijk om dergelijke ziekten en aandoeningen te diagnosticeren, zoals immunodeficiëntie, diabetes en een aantal andere ziekten. De nadruk ligt op obesitas, bacteriële, virale en schimmelinfecties.

Zal analyseren

Overmatig haarverlies is chronisch en reactief. In het eerste geval is het een onomkeerbaar proces dat leidt tot kaalheid.

In het tweede geval is de triggerfactor voor haarverlies een extern of intern effect, dat, indien verwijderd, het haar vermindert:

hormonale veranderingen,
klimaatverandering en seizoenen
verkeerde haarverzorging
substandard cosmetica,
invloed van emoties, etc.

Bepaal het juiste soort verlies moet een analyse van hun hoofdhuid zijn: totaal volume, temporale zone en anterieure groeirichting. Foto's van vijf jaar geleden zullen een goede assistent zijn in deze kwestie. Als het haarbeeld radicaal verschilt van de huidige staat (er zijn hoofdopeningen merkbaar, het aantal haren op de slapen is afgenomen, de groeirichting is gestegen, het middengedeelte is uitgedund), dan is dit een ernstige reden tot bezorgdheid. Als het totale volume van het haar niet is veranderd, volstaat het om de factor die haaruitval veroorzaakt te detecteren en te elimineren.

In elk van deze gevallen is een afspraak met een tricholoog om de haarlijn te diagnosticeren.

Moderne onderzoeksmethoden voor haar en hun decodering voor een lage prijs: fototrichogram en trichogramma

Vandaag, om de oorzaak van het haarverlies te identificeren, zijn er twee methoden:

Een haartrichogram is een methode om de hoofdhuid te bestuderen waarin de hoofdhuid, de structuur en de wortels van het haar worden bestudeerd. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een videocamera met verschillende vormen van toename in verschillende ontwikkelingsfasen (tijdens perioden van actieve groei, vertragen celdeling en rust). De methode geeft informatie over verloren en overgebleven haar. Dankzij hem kun je de dynamiek van de therapie traceren:

Verandert de haarstructuur?
Groeit het "pluizige" haar,
verandert het pigment van regrown haren?

Een phototrichogram is een computer diagnostische methode gebaseerd op het fotograferen van twee delen van de hoofdhuid tijdens verschillende fasen van de haargroei en het verkrijgen van de nodige berekeningen. Indicatoren van het onderzoek geven een bepaling van het percentage haarzakjes in de periode van groei en rustperiode. De verplaatsing van haarzakjes in de richting van de rustfase wijst op de aanwezigheid van kaalheid. Volgens de resultaten van de foto worden de dichtheid van de haarlijn, de dikte van het haar en de structurele inhoud, roos, schilfering en ontsteking van de hoofdhuid geschat.

Wanneer moet ik een fototrogram maken

Het onderzoeken van het huidoppervlak van de hoofdhuid met behulp van de fototrichogrammethode is nodig bij het eerste teken van elk type kaalheid:

androgeen (erfelijk),
diffuus (plotseling)
focale,
pens.

Ook wordt de methode van trichologen gebruikt om de resultaten van de uitgevoerde behandeling te controleren en daadwerkelijk te evalueren.

Raadpleeg de tricholoog en hij zal je helpen.

Voor de studie twee of meer gebieden, die uitgesproken sporen van alopecia zijn. Deze diagnostiek bepaalt de conditie van de hoofdhuid, onthult veranderingen in de structuur van het haar en het wortelgedeelte. Hiermee kunt u de exacte oorzaak van de aandoening identificeren en helpen bij het creëren van een geschikte therapie.

Niet-specifieke methoden

Dit omvat alle onderzoeken die niet direct verband houden met de beoordeling van de conditie van de huid en het haar:

onderzoek van de structuur en functies van de interne organen met behulp van echografie,
klinische diagnostiek van biologische media (bloed, urine, speeksel, enz.),
biochemische beoordeling van het kwantitatieve gehalte van bepaalde verbindingen in het lichaam van de patiënt,
immunologische analyses,
genetisch typen, etc.

Van bijzonder belang zijn dit soort studies in het geval van diffuse alopecia. Het wordt ook symptomatisch genoemd, omdat het geen afzonderlijke ziekte is, maar een gevolg, een symptoom van een andere overtreding in het lichaam. Dienovereenkomstig kunnen niet-specifieke diagnostische werkwijzen deze primaire ziekte detecteren. En nadat het is genezen, verdwijnt diffuse alopecia vanzelf.

Een goed voorbeeld hier is een bloedtest voor ijzer - haaruitval wordt vaak bepaald door het tekort aan het lichaam. IJzergebreksanemie kan zich ontwikkelen, hetzij met onvoldoende inname van dit element met voedsel, hetzij in overtreding van de opname ervan in het maag-darmkanaal. In beide gevallen wordt diffuse alopecia een van de symptomen van de ziekte. En als dit vrij eenvoudige onderzoek een visueel resultaat laat zien, dan is de behandeling van alopecia veel gemakkelijker - u hoeft alleen het dieet aan te passen.

Een ander voorbeeld: tests voor schildklierhormonen, die worden uitgevoerd met haarverlies bij vrouwen en mannen. Zowel tekort als een overvloed aan schildklierhormonen kan ook symptomatische alopecia veroorzaken. Het verloop van de behandeling zal in dit geval langer zijn, maar toch, wanneer het hormonale evenwicht weer normaal wordt, herstelt de haarlijn vanzelf.

Niet-specifieke diagnostische methoden worden ook gebruikt voor andere vormen van alopecia.Bijvoorbeeld, bij androgenetische alopecia bij een vrouw speelt de beoordeling van de inhoud van testosteron in haar lichaam - het mannelijke geslachtshormoon - een belangrijke rol. In kleine hoeveelheden wordt het normaal geproduceerd, zelfs bij vrouwen, maar bij overproductie veroorzaakt het mannelijke kaalheid van het patroon. Om deze aandoening te bestrijden, moeten de testosteronniveaus worden verlaagd tot normale waarden voor vrouwen. Bovendien heeft androgene alopecia een erfelijke aanleg. Dus, genetische analyse zal helpen om de oorzaak van haarverlies nauwkeurig te bepalen en vooraf preventieve maatregelen te nemen.

Onderzoeken van het immuunsysteem spelen een belangrijke rol bij nesting type kaalheid. Het voorkomen ervan wordt vaak geassocieerd met auto-immuunziekten. Daarom zal de beoordeling van de algemene toestand van immuniteit en het aantal verschillende soorten immunoglobulinen u toelaten om individuele immunotherapie voor te schrijven die gericht is op het corrigeren van de onderliggende oorzaak van alopecia.

Gespecialiseerde methoden

Onderzoek van een patiënt met verbeterd haarverlies begint altijd met klassieke methoden - het nemen van anamnese en visueel onderzoek. De arts zal u vragen te vertellen wanneer en hoe u haaruitval voor het eerst hebt opgemerkt, welke gebeurtenissen hieraan zijn voorafgegaan, welke schadelijke factoren u bent tegengekomen, enz.

Er zijn veel specifieke instrumentele methoden voor onderzoek in trichologie:

trihoskopiya,
trichogrammen tekenen,
macrofotografie met contrast
het meten van haardikte en -dichtheid met behulp van speciale computerprogramma's,
follikels tellen op een vaste huid,
haarbol biopsie,
methode van recensie foto's.

De meest populaire medische tests voor kaalheid zijn trichoscopie, macrofotografie en de methode van beoordelingsfoto's. Ze worden voornamelijk gebruikt door trichologen te oefenen in hun dagelijkse werk met patiënten. De resterende methoden worden voornamelijk gebruikt in wetenschappelijk onderzoek bij de ontwikkeling van nieuwe benaderingen voor de behandeling van verschillende soorten alopecia.

Trihoskopiya

Deze enquête werd pas in de nul jaren van de 21e eeuw wijdverspreid, maar vandaag is het bijna de "gouden standaard" geworden. Geen haaronderzoek kan als voltooid worden beschouwd als u geen trichoscopie heeft ondergaan. De voordelen:

toegankelijkheid - zelfs een manuele dermatoscoop is voldoende om het onderzoek uit te voeren,
eenvoud - haar is beschikbaar voor directe visualisatie,
snelheid van data-acquisitie - beoordeling van haarconditie vindt direct tijdens het onderzoek plaats,
niet-invasiviteit - de analyse gaat niet gepaard met schade aan de huid,
zeer informatief - vaak kan een voorlopige diagnose worden gesteld op basis van de resultaten van trichoscopie.

Er zijn twee soorten trichoscopie:

Onderdompeling, met behulp van een speciale vloeistof aangebracht op het hoofd van de patiënt. Het wordt gebruikt om de toestand van de huid en de bloedvaten te beoordelen, eroverheen te gaan.
"Droog", zonder het gebruik van vreemde stoffen. Met haar hulp worden dergelijke haarverliesfactoren zoals toegenomen schilfering van de huid, seborrhoea of keratinisatie van haarzakjes gedetecteerd.

Over het algemeen let trichoscopy specialist op:

de structuur en dikte van de haarschachten
conditie van de monden van de bollen,
huidaandoening,
specifieke schendingen van de vorm en structuur van het haar, kenmerkend voor sommige genetische ziekten.

Macroscopisch phototrichogram

Deze diagnostische techniek is ook extreem gebruikelijk in de trichologische praktijk vanwege de eenvoud en hoge nauwkeurigheid. Deze medische analyse vindt plaats in verschillende fasen:

Eerst selecteert de arts de te onderzoeken zone. Er zijn verschillende standaardpunten voor verschillende soorten haarverlies. Als er bijvoorbeeld androgene alopecia wordt vermoed, wordt een site in de fronto-pariëtale regio onderzocht.
Knip vervolgens, in het geselecteerde gebied, het haar in verschillende gebieden, met de vorm van een vierkant met een zijde van 1 cm, dan gaat de patiënt naar huis.
Na 3 dagen, wanneer de haren in de groeifase een beetje teruggroeien, en die in de rustfase niet, komt de patiënt opnieuw om de tricholoog te ontvangen.
Een speciale kleurstof wordt aangebracht op de geschoren gebieden en vervolgens worden ze gefotografeerd door een computer-verbonden trichoscoop met een vergroting van 40 tot 60 keer.
Daarna schat je met behulp van de speciale software het totale aantal haarstaven per 1 cm2 van de hoofdhuid en bepaal je ook de verhouding van vellus, anageen en telogeen haar.

Met behulp van macroscopisch phototrichogram, kunt u:

opsporen androgene alopecia, die zich nog niet klinisch massaal haarverlies heeft gemanifesteerd,
om androgenetische alopecia van diffuus te onderscheiden, wat vooral waardevol is bij het vaststellen van een diagnose bij vrouwen,
evalueren met hoge nauwkeurigheid de effectiviteit van haaruitval behandeling in de dynamiek,
observeer de cyclische ontwikkeling van follikels,
meet de kenmerken van de haarschacht, zoals diameter en dichtheid,
de gemiddelde groeisnelheid van het haar bij een bepaalde patiënt bepalen en de veranderingen ervan volgen onder invloed van verschillende geneesmiddelen, waarbij de gelegenheid wordt geboden om de therapie individueel aan te passen.

Overzicht fotografiemethode

Deze techniek is relatief nieuw - deze werd in 1987 ontwikkeld. Maar toch, in de lijst met testen die je moet doorstaan met een sterk haaruitval, is een enquêtefoto nog steeds opgenomen met volledig recht daarop. Het kan betrouwbaar de toestand van de hoofdhuid, haarschacht en follikels beoordelen en de resultaten van de behandeling volgen. De aanzet tot de wijdverspreide introductie van overzichtsfoto's in de trichologische praktijk was de studie van finasteride. Dit medicijn is de enige ter wereld die een statistisch significant resultaat heeft aangetoond bij de behandeling van androgene alopecia. Tijdens de klinische proeven met finasteride bleek dat de doeltreffendheid van de werking het best kon worden beoordeeld met deze techniek.

Een enquêtefoto wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal stereotactisch apparaat. Met deze instelling kunt u het hoofd van de patiënt in een goed gedefinieerde positie fixeren. Dit is de verantwoordelijkheid van een speciaal paneel dat is ontworpen voor het meten van de afstand tussen de cameralens en het hoofdgedeelte dat moet worden verwijderd. Een dergelijk systeem is vooral belangrijk omdat het succes van deze diagnostische techniek direct afhangt van de nauwkeurigheid van reproductie van alle parameters van de onderzochte site. Elke volgende analyse moet worden uitgevoerd onder dezelfde omstandigheden als de vorige.

Het tweede deel van het stereotactische apparaat is de camera zelf. Het heeft een speciaal geselecteerd flitssysteem, waarvan de karakteristieken vast zijn vastgelegd. Hierdoor krijgt de tricholoog tijdens herhaalde onderzoeken gegarandeerd foto's van hoge kwaliteit die onder dezelfde lichtomstandigheden zijn gemaakt, met dezelfde scherpte, resolutie, ISO-parameters, enz.

Wanneer we dergelijke standaardisatie observeren met behulp van een stereotactisch systeem, is het erg handig om de resultaten van kaalheidstherapie in de loop van de tijd te evalueren. Meestal wordt dit onderzoek uitgevoerd vóór aanvang van de behandeling, daarna na 3 maanden, na zes maanden en na een jaar.

Fluorescerende fotografie

Naast de gebruikelijke overzichtsfoto's heeft deze techniek ook een verbeterde modificatie. In dit geval wordt het fotograferen van de plaats van haarverlies uitgevoerd met behulp van ultraviolette lichtstraling. Net als bij UV-trichoscopie is fluorescerende fotografie effectief voor het detecteren van schimmellaesies van de hoofdhuid. Daarnaast kan het worden gebruikt voor het diagnosticeren van bepaalde soorten porfyrie, ontstekingsaandoeningen van de haarzakjes, seborrhea en andere ziekten die kaalheid veroorzaken.

De standaardreeks van medische tests voor de diagnose van haaruitval

Bij het eerste bezoek van een tricholoog, zult u een geschiedenis hebben, een primair onderzoek uitvoeren en onmiddellijk een gespecialiseerde studie toepassen - trichoscopie. Op basis van de resultaten van deze tests zal de arts beslissen om u (indien nodig) door te verwijzen naar niet-specifieke laboratorium- of instrumentele onderzoeken. Daarnaast zal hij bepalen of het raadzaam is om specialisten uit gerelateerde gebieden te raadplegen.

Macroscopisch fototrichogram uitvoeren om de diagnose te verduidelijken en de fysiologische parameters van uw haar te bepalen. In hetzelfde stadium is het mogelijk om een overzichtsfoto toe te wijzen met behulp van een stereotactisch apparaat. Heeft u een fluorescerende foto nodig in uw specifieke geval - de arts beslist na het bestuderen van de resultaten van eerdere onderzoeken. Volgens de resultaten krijgt u na beoordeling van alle beschikbare informatie een voorlopige diagnose.

Soms, als de casus bijzonder complex is en de gegevens van instrumentele technieken dubbelzinnig zijn, bevat een lijst van testen die je moet doorgeven om de oorzaak van haarverlies te vinden een biopsie van de haarzakjes. Dit is een zeer gespecialiseerd onderzoek, uitgevoerd door een gespecialiseerde histoloog in het laboratorium. De taak van de tricholoog is om het materiaal van de patiënt op de juiste manier te nemen.

Herhaalde raadpleging waarbij de arts u de gegevens verstrekt die tijdens alle uitgevoerde klinische en laboratoriumonderzoeken zijn verkregen en de definitieve diagnose vastlegt. Daarna zal hij, op basis van de beschikbare informatie, een individueel therapieschema ontwikkelen en de resultaten van de behandeling bewaken.

Er moet aan worden herinnerd dat het voor een goede diagnose vrijwel altijd nodig is om een hele reeks technieken te gebruiken. Alleen een combinatie van gespecialiseerde onderzoeken met een competente beoordeling van klinische symptomen zal vertrouwen geven in het correct vaststellen van de oorzaak van haaruitval. En dit zal op zijn beurt een zo volledig mogelijke oplossing van bestaande gezondheidsproblemen garanderen en als gevolg daarvan de vroegste terugkeer van pracht en praal in het kapsel.

Computer diagnostiek van haar en hoofdhuid

Computer diagnostiek van de conditie van het haar en de hoofdhuid - de studie van de hoofdhuid en de hoofdhuid met behulp van een speciaal geïntegreerd systeem, inclusief een microchamber en een computer diagnostisch programma. Met computerdiagnostiek kunt u de initiële toestand van haar en huid controleren en vergelijken met dynamica tijdens en na de behandeling, om veranderingen te bepalen op het niveau van haarzakjes, haarzakjes, haarzakken en papillen, talgklieren als gevolg van een toename van microcameralenzen 10, 60 en 200 keer. De gegevens van computeronderzoek en de verkregen foto's worden opgeslagen in het archief, wat de selectie van individuele haarverzorgingsprogramma's vergemakkelijkt.

fototrichogram

Een phototrichogram is een morfometrische haaronderzoekstechniek op basis van trichografische beeldvorming en computerverwerking van gegevens. Om trigrafie op 2-4 microzones van het hoofd (0,1 x 0,1 cm) uit te voeren, wordt het haar afgeschoren, na 1,5-2 dagen worden de gebieden geverfd, gescand met een trichocan onder 40x vergroting en procesgegevens in een computerprogramma. Het verkregen trichogram stelt ons in staat om de dichtheid van haar per 1 cm², hun groeisnelheid, dikte, percentage dysplastisch haar, evenals de haarverhouding in de telogene en anagen stadia te beoordelen. Een phototrichogram is een methode voor het diagnosticeren van androgene en diffuse alopecia en het volgen van de behandelingsdynamiek.

Trichogramma

Trichogram - microscopisch onderzoek van de wortels van onthaard haar om het haarpercentage in verschillende groeifasen te bepalen. Om een trichogram uit te voeren, worden 60-80 haren verwijderd met een pincet of een clip uit verschillende delen van de hoofdhuid. De haarwortels worden op een glasplaat gefixeerd en onder een microscoop onderzocht. In de studie van trichogrammen wordt het percentage haren in de anagene, telogene en catagenase fasen, gelijktijdig gelegen in de hoofdhuid, berekend. Bij het uitvoeren van een trichogram kan een trichometrisch onderzoek worden uitgevoerd - het meten van de diameter, de lengte van het haar, het berekenen van het percentage zacht haar en andere parameters.

Spectrale analyse van haar op micronutriënten

Spectrale analyse van haar voor sporenelementen - de studie van het mineraalprofiel van het lichaam door de aanwezigheid en concentratie van chemische elementen in het haar. Haar is in staat om gedurende de gehele groeiperiode informatie te verzamelen en bij te houden over het mineraalmetabolisme en weerspiegelt een tekort aan of overmaat aan minerale elementen door het hele lichaam. Voor spectrale analyse wordt een haarlok uit verschillende zones van het occipitale gebied gesneden met een totale breedte van 1 cm en een lengte van 3-4 cm. Vaker omvat spectrale analyse van haar het bepalen van een complex van 25 basis (essentiële) micro-elementen, of 40 (25 basische en 15 aanvullende, inclusief toxische elementen). ). Volgens de resultaten van de spectrale analyse van haar wordt een individueel correctieprogramma voor een overtreding van het mineraalmetabolisme gemaakt.

Haarkernen verzamelen sporenelementen die de haarzakjes binnendringen met bloed en bevatten informatie over de elementaire status van het lichaam gedurende een bepaalde periode. Met behulp van spectrale analyse wordt de minerale samenstelling van het haar bepaald, wat de kwantitatieve verhouding van chemicaliën in het lichaam als geheel over de groeiperiode van het onderzochte haar weergeeft. Het voordeel van de spectrale analyse van haar is de niet-invasiviteit en niet-invasiviteit van het monster, de informatie-inhoud van het materiaal, hoge diagnostische mogelijkheden.

Door spectrale analyse van haar kan men de aard van voeding, de habitat, slechte gewoonten van een persoon, de invloed van beroepsfactoren, het functioneren van de nieren, de lever, het maag-darmkanaal en het endocriene systeem beoordelen. De onbalans van elementen onthuld door middel van spectrale analyse van haar maakt het mogelijk om de dreiging van immunodeficiëntie, diabetes mellitus, schildklierziekten, atherosclerose, osteoporose, psoriasis, dysbacteriose, gastro-enteritis, zwaarlijvigheid en natuurlijk huid-, spijker- en haarziekten te diagnosticeren of voorspellen.

Naast de studie van spectrale analyse van haar, inclusief een profiel van 25 of 40 sporenelementen, gebruikt trichologie de bepaling van het gehalte van een enkel spoorelement, waarvan het tekort of de overmaat bij een patiënt kan worden vermoed. Het gebrek aan mangaan leidt bijvoorbeeld tot een afname van het denkproces, het geheugen, de trage groei van nagels, het haar, de ontwikkeling van huiduitslag en vitiligo. Bij kobalt-tekort kunnen menstrueel disfunctioneren, neurologische symptomen, hyperpigmentatie van de huid, enz. Voorkomen.

Volledige spectrale analyse van haar omvat de bepaling van 40 elementen: aluminium, barium, beryllium, boor, vanadium, bismut, wolfraam, gallium, germanium, ijzer, goud, jodium, cadmium, kalium, calcium, kobalt, silicium, lanthaan, lithium, magnesium, mangaan , koper, molybdeen, arseen, natrium, nikkel, tin, platina, kwik, rubidium, lood, seleen, zilver, strontium, antimoon, thallium, fosfor, chroom, zink, zirkonium.

Indicaties voor de spectrale analyse van haar

In trichologie is spectrale analyse van haar de basis van laboratoriumdiagnostiek. Spectrale analyse van haar wordt getoond in haaruitval, slechte groei, verandering in structuur en uiterlijk. Daarnaast kan het uitvoeren van spectrale analyse van haar nuttig zijn voor adolescenten in de periode van verhoogde groei, zwangerschap, borstvoeding, evenals mensen die verhoogde lichamelijke en emotionele stress ervaren, vatbaar zijn voor verkoudheid, etc.

Spectrale analyse van haar wordt getoond aan mensen die zich uitsluitend houden aan een vegetarisch dieet, werknemers van gevaarlijke industrieën, bewoners van milieuproblemen, patiënten die langdurig medicijnen gebruiken. Spectrale analyse van haar kan worden voorgeschreven voor overgewicht, dermatose, allergieën, bloedarmoede, asthenie, onvruchtbaarheid, erectiestoornissen bij mannen, acne, verminderde gezichtsscherpte, reumatische aandoeningen, zwakte van het bewegingsapparaat, kwetsbaarheid van de nagels, colitis, gastritis, enz. d.

Met behulp van spectrale analyse van het haar, de aanleg voor ziekten veroorzaakt door gebrek aan mineralen, hun onbalans of toxisch effect wordt bepaald, preventie en correctie van aandoeningen wordt uitgevoerd.

Spectrale analyse van haar

Om de elementaire status van het lichaam te bestuderen, is een haarmonster vereist, dat door een tricholoog wordt verzameld of door de patiënt onafhankelijk aan het laboratorium wordt gebracht.

Een haarmonster voor spectrale analyse is een streng van de nek, 3-4 cm lang en 1 cm breed, afgesneden bij de wortel. Haar wordt afgesneden in het gebied van de occipitale hobbels vanaf 2-3 plaatsen. Het haarmonster dat voor spectrale analyse wordt aangeboden, moet qua grootte overeenkomen met de match en qua kwaliteit met de gebruikelijke hygiënische staat. Na het verven of chemisch permanenten duurt het ten minste een maand voordat een spectrale analyse van het haar wordt uitgevoerd. Het haar is gewikkeld in een papieren omhulling waarop de richting van hun groei is gemarkeerd met een pijl: bij het uitvoeren van spectrale analyse, is het noodzakelijk om te weten welk uiteinde van de streng naar het hoofd was gekeerd.

Als het onmogelijk is om het haar vanaf het hoofd te bestuderen, is het mogelijk om het uit andere delen van het lichaam te nemen (schaambeen, oksel, borst). In sommige gevallen kunnen in plaats van haar voor de spectrale analyse de nagels worden gebruikt, die uit alle tenen en handen worden gesneden. Verwijder sporen van vernis voordat u nagels scheert.

In het laboratorium wordt haar ontvet met aceton, gewassen en gedroogd. Vervolgens wordt het monster opnieuw gewassen met gedestilleerd water en opnieuw gedroogd. Droog haar wordt gewogen en in een houder geplaatst, waar water en salpeterzuur in een bepaalde verhouding worden toegevoegd, waarbij het haar wordt opgelost. De resulterende massa wordt geladen in de spectrometer en wordt behandeld met argongas. Hoge temperatuur plasma leidt tot de verbranding van het monster, en een signaal wordt ontvangen bij speciale detectoren, die vervolgens wordt verwerkt door een elektronisch programma. De verkregen gegevens worden vergeleken met de normen die kenmerkend zijn voor een bepaald gebied, leeftijd en geslacht. Typisch, de tijd van uitvoering van de spectrale analyse van haar is ongeveer 2 weken.

Het resultaat van de spectrale analyse van haar is een mineralogogram, dat het kwantitatieve gehalte van minerale elementen weergeeft: hun overmaat, tekort en ratio. Op basis van de spectrale analyse van haar, stelt de tricholoog een medische mening op, beveelt behandeling aan of verwijst naar andere specialisten.

Herhaalde spectrale analyse van haar kan niet eerder dan 10 maanden na de eerste studie en het verloop van de corrigerende therapie informatief zijn.

Express spectrale analyse van haar op micronutriënten

Express spectrale analyse van haar voor micro-elementen - compilatie van het mineralogram van het haar in een kortere tijd (3-4 dagen vanaf de datum van materiaalbemonstering in plaats van de standaard 10-14 dagen). Expressanalyse geeft een gedetailleerd beeld van het mineraalevenwicht in het haar en in het lichaam, kan de studie omvatten van elementaire profielen (basaal, extra, toxisch). Express spectrale analyse van haar maakt het mogelijk om de concentratie en de verhouding van essentiële en toxische sporenelementen te bepalen en op basis daarvan de aanleg voor verschillende pathologische aandoeningen te beoordelen, om een effectieve correctie van minerale onbalans uit te voeren.

Bepaling van de inhoud van een enkel spoorelement

Bepaling van het gehalte van een enkel spoorelement - een onderzoek in het haar van de concentratie van een specifiek chemisch element. De test wordt gewoonlijk uitgevoerd na correctie van de tekortkoming of overmaat van het sporenelement dat is gedetecteerd in het proces van spectrale analyse, of in het geval van voorafgaand contact met een bekend toxisch middel. Aangezien sommige haaraandoeningen vaak gepaard gaan met een tekort aan specifieke elementen, kan identificatie ervan nuttig zijn voor focale alopecia (zink, zwavel), totaal haarverlies (zink, koper, selenium), diffuus of androgeen haarverlies (koper, jodium, ijzer) en t. d.

De belangrijkste stadia van de diagnose van haarziekten:

Het consult van een tricholoog bestaat uit verschillende fasen: een gesprek met een patiënt, waarbij de tricholoog klachten onderzoekt, de duur van de ziekte, de aanwezigheid van eventuele ziekten, erfelijkheid en vele andere factoren die het haarprobleem kunnen beïnvloeden.

Uitwendig onderzoek van de hoofdhuid en de test (test voor het uitrekken van het haar). Sommige haaraandoeningen hebben een zeer typische verschijning, waardoor de tricholoog al een diagnose kan stellen.

In de moderne wereld wordt computerdiagnostiek op bijna alle gebieden van de geneeskunde gebruikt, waaronder trichologie. Tot de meest gebruikelijke methoden voor het diagnosticeren van haar- en hoofdhuidaandoeningen behoren trichoscopie en fototrichografie.

Computerdiagnostiek of trichoscopie - het wordt uitgevoerd met behulp van een trichoscoop, een apparaat dat een soort camera vertegenwoordigt die is uitgerust met vergrotende lenzen (van tientallen tot duizenden keren), die de gegevens van het onderzochte gebied op een computerscherm toont. Computerdiagnostiek is een veilige en pijnloze techniek waarmee u de ziekte snel en nauwkeurig kunt diagnosticeren en de behandeling kunt voorschrijven. Bovendien is deze techniek absoluut onmisbaar voor de preventie van de vroege ontwikkeling van bepaalde ziekten. Bovendien, met behulp van trichoscopie, kan de arts de dichtheid van de haarzakjes in een bepaald deel van het hoofd bepalen, tot een vierkante centimeter, erachter komen hoeveel haar in de totale massa is geraffineerd, en daarom een behandeling, gemiddelde haardiameter nodig hebben, de totale hoeveelheid haar op het hoofd berekenen patiënt, en ook een berekening maken, waarmee te achterhalen welke fysiologische snelheid van haarverlies overeenkomt met een bepaalde patiënt, bijvoorbeeld gedurende de dag.

De essentie van de onderzoeksmethode

Vanwege de meervoudige toename, met behulp van een trichoscope, kan de arts die het onderzoek uitvoert de structuur van de haar- en hoofdhuidfuncties van elke patiënt volledig in overweging nemen, aangezien de meeste problemen juist beginnen vanwege het slecht functioneren van de aangrenzende huid.

Met Trichoscopy kunt u bepalen:

De dichtheid van follikels in het onderzochte huidgebied.
De dichtheid van het haar op elke vierkante centimeter van de huid.
Bepaal het totale aantal haren dat is uitgedund, dat wil zeggen, een specifieke behandeling vereisen.
Bepaal de gemiddelde grootte van de haren en hun diameter.
Tel het totale aantal beschikbare haren.
Bepaal de dagelijkse snelheid van haaruitval voor elke patiënt op fysiologische basis.
Identificeer bestaande ziekten van de hoofdhuid, zelfs in de beginfase en neem tijdig de nodige maatregelen.
Herken tekenen van het verschijnen van eventuele ziektes en voorkom het voorkomen en verspreiden ervan.
Differentiëren alopecia van cicatricial en niet-cicatricial type, nauwkeurig beoordelen van de algemene toestand van de haarzakjes en de hoofdhuid als geheel.

fototrichogram - De meest nauwkeurige methode voor het diagnosticeren van verschillende vormen van haaruitval. Voor het uitvoeren van deze studie is een kleine voorbereiding vereist, die bestaat uit podbrivanii een klein deel van het haar (ongeveer 0,8 cm * 0,8 cm) in een of twee delen van de hoofdhuid. Daarna arriveert de patiënt na 2 dagen, een deel van het geschoren haar wordt gekleurd met een speciale kleurstof (fototrichogram met contrast), wordt gefotografeerd met behulp van een trichoscopie en ingevoerd in een computerprogramma, waarin u een aantal belangrijke indicatoren kunt berekenen die nodig zijn voor het maken van een juiste diagnose. Met phototrichogram kunt u bijvoorbeeld de exacte dichtheid van haar per vierkante centimeter, de haardiameter, gemiddelde haargroeisnelheid, het percentage van haar in de groeifase (anagene fase) en in de verliesfase (telogenstadium) vinden. Een fototrichogram is nodig voor de diagnose van kaalheid in de beginfase, voor de differentiële diagnose van verschillende soorten alopecia en voor het bewaken van de behandeling. Haarbehandeling is meestal een lang proces, de zichtbare resultaten van de therapie komen na 6-8 maanden voor en dankzij het fototrichogram kunnen ze na 3 maanden na het begin van de therapie worden beoordeeld.

In onze kliniek maakt een trichoscopieprocedure gebruik van een diagnostisch apparaat dat werkt volgens het principe van foto-videodiagnostiek, Aramo SG genaamd. Het apparaat is uitgerust met speciale software waarmee u de meest nauwkeurige diagnose van de structuur van het haar kunt uitvoeren.

De procedure is als volgt.

Bepaalde delen van het hoofd zijn geselecteerd, waarbij op het gebied van 8x8 mm het haar wordt afgeschoren met een trimmer. Na twee of drie dagen wordt iets ananassaal haar aangetroffen tussen geschoren haar. In de buurt zijn ongerepte telogenharen. Het is dus mogelijk om tegelijkertijd de haarlijn in elk van de groeifasen te onderzoeken. De haarsecties zijn licht getint met niet-ammoniakkleurstoffen, om de haarstructuur niet te verstoren en hebben geen invloed op de resultaten van de studie met extra chemische blootstelling, en vervolgens worden ze met trichoscopie ingevoerd in de computer onder een 40x vergroting van de foto, die de huidige staat van het haar weerspiegelt.

Na ontvangst van de foto's, bekijkt het programma hoeveel haar per vierkante centimeter van de hoofdhuid van de patiënt is, berekent het percentage anagen, telogeen of dysplastisch haar, onthult andere morfometrische parameters van het haar. Als het onderzoek in twee zones wordt uitgevoerd, worden de resultaten vergeleken.

Het is met behulp van de verkregen gegevens dat we ziekten die vergelijkbaar zijn met alopecia al in een vroeg stadium kunnen diagnosticeren, waardoor ze effectief en snel kunnen worden behandeld. Bovendien kunnen onderzoeken met verschillende tussenpozen worden herhaald, bijvoorbeeld na zes maanden of een jaar, en de resultaten vergelijken. Dit, onder andere, laat je toe om de dynamiek van de gezondheid van het haar te volgen.

Het is zinvol om het fototrichogram niet eerder dan in drie maanden te herhalen - het is vrij moeilijk om merkbare veranderingen in kortere perioden te volgen.

Spectrale analyse van haar. Hiermee kunt u bepalen of er tekorten, overmatige of onevenwichtige sporenelementen aanwezig zijn en de kenmerken van de stofwisseling ontdekken, die tot haaruitval en hoofdhuidaandoeningen kunnen leiden. Voor de implementatie wordt een snee gemaakt van 5 punten van een klein aantal haren, die naar het laboratorium worden verzonden.

Laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Vaak kan de oorzaak van haarverlies heel moeilijk te identificeren zijn, dus kan de tricholoog aanvullend onderzoek bestellen en de hulp inroepen van andere specialisten (bijvoorbeeld een endocrinoloog, een gynaecoloog of een gastro-enteroloog).

Send